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AED多地配備、北京地鐵將全覆蓋,這個救命神器你會操作嗎?

2020-11-10 15:08:08  來源:地評線  作者:  閱讀: 張家界日報社微信

    近年來,隨著公共場所猝死事件的高發,北京、上海、廣州等城市的部分機場和地鐵站,都有配備AED的嘗試。  據媒體報道,2022年年底,北京市所有軌道交通車站將實現自動體外除顫儀(以下簡稱AED)全覆蓋,今年年底將完成7條線路104座車站的配置。


    緊接著問題來了,“救命神器”到位了,你真的會用嗎?  

           
    心源性猝死 救援抓住“黃金4分鐘”

    在了解AED前,我們首先要了解心臟驟停。心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,導致重要器官如腦嚴重缺血、缺氧而死亡。這種出乎意料的突然死亡,我們又稱猝死。我國每年死于這種疾病的人群中,80%的病人都出現過室顫。    

       

    近年來,地鐵站、火車站等公共場所發生猝死的案例屢見不鮮。國家心血管中心2019年的統計數據顯示,我國每年心源性猝死者高達55萬。而資料顯示,心臟驟停超過4分鐘,腦組織會發生永久性損害,超過10分鐘就會腦死亡。因此,心源性猝死救援有“黃金4分鐘”的說法。    


       

               
    AED為何是“急救神器”?
                             

    AED(Automated External Defibrillator)是自動體外除顫器的英文縮寫,是一種便攜式、易于操作,稍加培訓即能熟練使用,專為現場急救設計的設備。                              

                 

    自動體外心臟除顫器是針對以下兩種患者而設計的:心室顫動(或心室撲動)和無脈性室性心動過速。

                 

    發生心室顫動時,心臟的電活動處于嚴重混亂的狀態,心室無法有效泵出血液;心動過速時,心臟則是因為跳動太快而無法有效打出充足的血液,通常這種室性心動過速最終會變成心室顫動。若不盡快加以矯正,這兩種心律失常會迅速導致腦部損傷和死亡。每拖延一分鐘,患者的生存率即降低10%。

           

          
    操作AED 比學心肺復蘇更簡單

    據了解,AED在搶救心跳驟?;颊邥r的成功率遠高于徒手心肺復蘇。其最大特點是使用者無需具備專業背景,在接受一定時間的培訓后,操作者即可掌握使用方法。          


    “AED為病人能得到及時的救治提供了可能,AED是全自動的,只要稍加宣傳一般人都能使用,如果AED能像滅火器一樣得到廣泛的使用,對我國人民的生命安全又是一個新的里程碑?!?20北京急救中心的專家介紹, AED不僅是急救設備,更是一種急救新觀念,一種由現場目擊者最早進行有效急救的觀念。它可以經內置電腦分析和確定發病者是否需要予以電除顫。除顫過程中,AED的語音提示和屏幕顯示使操作更為簡便易行。 自動體外除顫器對多數人來說,只需幾小時的培訓便能操作。美國心臟病協會(AHA)認為,學用AED比學心肺復蘇更為簡單。    


       

       


       

    據了解,我國現在心臟驟停的病人基本上都不能得到及時的治療,并不是技術的原因,主要是因為人們的意識不到位?;旧铣澲挥薪涍^專業培訓的醫生有所了解。而發生心臟驟??赡茉谌魏螘r間任何地點,等到醫生趕到基本上都錯過了最佳的救治時間。    


           
    四步教程 助你擁有“救命神技”   

    使用AED電擊可以讓致命性心律失常終止(如室顫、無脈性室速等),之后再通過心臟高位起搏點興奮重新控制心臟搏動,從而使心臟恢復跳動。操作AED具體可分為四步:    

        



             
    STEP 1:開
         

    患者仰臥,AED放在患者耳旁,在患者一側進行除顫操作,這樣方便安放電極,同時可另有人在患者另一側實施CPR。接通電源:開電源開關,方法是按下電源開關或掀開顯示器的蓋子,儀器發出語音提示,指導操作者進行以下步驟。    


             
    STEP 2:貼 

             
         

    安放電極,迅速把電極片粘貼在患者的胸部,一個電極放在患者右上胸壁(鎖骨下方),另一個放在左乳頭外側,上緣距腋窩7cm左右,在粘貼電極片時盡量減少CPR按壓中斷時間。若患者出汗較多,應事先用衣服或毛巾擦干皮膚。若患者胸毛較多,會妨礙電極與皮膚的有效接觸,可用力壓緊電極,若無效,應剔除胸毛后再粘貼電極。    

       


             
    STEP 3:插

             
         

    將電極貼片導線插入AED主機。分析心律:急救人員和旁觀者應確保不與患者接觸,避免影響儀器分析心律。心律分析需要5-15秒。如果患者發生室顫,儀器會通過聲音報警或圖形報警提示。    

       


             
    STEP 4:電

             
         

    按“電擊”鍵前必須確定已無人接觸病人,或大聲宣布“離開”。當分析有需除顫的心律時,電容器往往會自動充電,并有聲音或指示燈提示。電擊時,患者會出現突然抽搐。第一次電擊完成后,立刻繼續進行心肺復蘇。電極片需一直貼在患者身上,每兩分鐘左右,AED會再次自動分析心律。    

       

    值得注意的是,AED不會對無心率、心電圖呈水平直線的傷者進行電擊。有部分患者因其心臟基礎疾病可能在除顫后無法恢復心跳,此時自動體外除顫器會提示沒有除顫指征,并建議立即進行心肺復蘇。    


           
    一種聲音:AED如何成為救命神器

    AED在部分發達國家已實現普及,比如在美國、日本等地,每十萬人有超過300臺AED,AED在大多公共場所也容易找到。但在我國,AED對大多數人而言還比較陌生,據媒體調查,內地38個開通地鐵的城市中,只有20個城市的地鐵站內配備了AED,而且那些已經配備的城市,也只是在少量地鐵站點配備。    

       

    據相關數據顯示,在我國,每年心臟性猝死的發病人數大致超過540000人。心臟性猝死是對公眾健康的嚴重威脅,而要降低心臟性猝死的死亡率,AED是最有效手段。AED的普及速度,有必要全面加快,不僅要在地鐵、機場,商場、寫字樓、公園、場館等公共場所都亟待普及,換言之,要讓它成為“標配”,走入我們的日常生活。    


       

       


       

    媒體評論員于平認為,在普及AED的同時,避免資源的閑置,同樣不能忽視。此前,一些地方雖然配備了AED,但往往存在不知道用,不敢用,不會用的問題。這時候,就需要每個普通人,都盡可能熟悉AED的使用,在第一時間做出應對。    

       

    AED的使用,要想抓住“黃金4分鐘”,除了必要的培訓之外,另外一個關鍵是,公共場所中如何迅速找到AED。這個細節也有很大改進空間,現實中,有些地方雖然配有AED,但缺乏醒目標識和指引提示,其實并不容易找。    


       

       


       

    總而言之,AED要加快普及,不僅僅是設備上的投入,還要有民眾認知和使用上的投入。如此,AED才能成為真正意義上的“救命神器”。    


    來源:北京青年報、光明網等



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